جراحی لاغری یا باریاتریک تنها زمانی توصیه می شود که BMI یا شاخص توده بدنی شما بین 35 تا 40 و بیشتر باشد و یا از بیماری های مربوط به چاقی همچون دیابت و بیماری های قلبی رنج ببرید.
جراحی لاغری چیست و چگونه عمل می کند؟
عمل لاغری یک پروسه ی کاهش وزن است که توسط متخصصان جراحی بر روی سیستم گوارشی انجام می شود و به افراد بسیار سنگین کمک می کند تا وزن کم کنند. برخلاف لیپوساکشن که چربی های اضافی را از بدن خارج می کند، در جراحی لاغری تمرکز بر روی میزان غذای مصرفی و جذب شده می باشد.
این کار به دو شکل انجام می شود: اول با محدود کردن میزان غذاهایی که در معده خود نگه می دارید و در نتیجه احساس سیری بیشتر می کنید و دوم با کوتاه کردن روده ی کوچک و پیشگیری از جذب مولکول های غذا که به دلیل مصرف نشدن به عنوان منبع انرژی به چربی تبدیل می شوند.
جراحی لاغری تا حدودی تهاجمیست و ممکن است همراه با لاپاراسکوپی انجام شود. این گزینه بیشتر ترجیح داده می شود، چرا که با درد کمتری همراه است و پروسه ی درمان را تسریع می کند. هر چند ممکن است بسته به نیاز بیمار و شرایط سلامتی او عملِ باز نیز انجام شود. افراد پس از این عمل جراحی باید مراقب سبک زندگی خود باشند، چرا که ممکن است دوباره دچار بازگشت وزن شوند. افراد افسرده یا آنهایی که دچار پرخوری عصبی هستند، بیشتر در معرض این بازگشت وزن می باشند.
چه کسانی می توانند از جراحی لاغری استفاد کنند؟
جراحی لاغری برای همه ی افراد نیست. برای مثال ممکن است برخی از افراد تصور کنند بیش از حد اضافه وزن دارند، در صورتی که این چنین نیست. اگر تصور می کنید که به کاهش وزن نیاز دارید و آن را از طریق تغییر سبک زندگی، رژیم و ورزش می توانید به دست آورید، جراحی گزینه ی مناسبی برای شما نیست. عمل جراحی کاهش وزن برای افراد زیر مناسب است:
- افرادی که دارای BMI 35 تا 40 یا بیشتر هستند.
- افرادی که دارای BMI 35 تا 40 یا بیشتر هستند و از بیماری های مربوط به چاقی رنج می برند.
- افرادی که دارای BMI 30 تا 35 یا بیشتر هستند و از بیماری های مربوط به چاقی رنج می برند.
انواع جراحی لاغری
به طور کلی چهار نوع عمل جراحی لاغری وجود دارد که انتخاب آن به پزشک شما بستگی دارد.
1- عمل بای پس معده
در این عمل ابتدا جراح با گیره زدن قسمت بالای شکم یک کیسه ایجاد می کند. سپس روده ی کوچک بریده می شود و به قسمت پایین تر وصل می شود تا یک کیسه ی کوچک تر ایجاد کند. در نتیجه شما نمی توانید به اندازه ی قبل غذا بخورید و زودتر احساس سیری خواهید کرد.
اتصال قسمت پایین روده ی کوچک به کیسه ی کوچک ایجاد شده جذب کالری ها را محدود و اتصال مجدد آن به قسمت بالا و پایین روده ی کوچک به هضم بهتر غذا کمک می کند.
مزایا
- سرکوب اشتها
- کمک به کاهش وزن طولانی مدت
- کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع 2
- افزایش احساس سیری
معایب
- فرآیندی پیچیده است
- نیاز به زمان ریکاوری طولانی دارد
- احتمال کمبود ویتامین ها و مواد معدنی در آن زیاد است
- از آن پس به دقت بیشتری برای انتخاب یک سبک زندگی خوب لازم است
- نیاز به پیگیری دارد
2- عمل اسلیو معده
از دیگر جراحی های کاهش وزن، عمل اسلیو معده است. در این جراحی پزشک 80 درصد معده را برش می دهد. بخش باقی مانده که حالا شبیه به موز است، به قدری کوچک است که نمی تواند غذای زیادی در خود نگه دارد. در نتیجه غذای کمتری خواهید خورد.
مزایا
- منجر به کاهش وزن می شود
- به حفظ وزن کمک می کند
- خطر بیماری های مربوط به چاقی همچون دیابت نوع 2 را کاهش می دهد
معایب
- بخش بزرگی از معده حذف می شود که دیگر قابل برگشت نیست.
- باکتری های روده و هورمون ها را تحت تاثیر قرار می دهد و در نتیجه متابولیسم را افزایش می دهد.
3- حلقه گذاری قابل تنظیم معده
در این عمل، جراح یک حلقه ی قابل تنظیم را در قسمت بالای شکم شما قرار می دهد و یک حفره ایجاد می کند. این کار شبیه به بستن یک گره به دور جسم است. باقی مانده ی شکم در زیر حلقه می ماند. حالا این حلقه با آب نمک پر می شود تا با ابتدای حفره ی شکم تنظیم شود. بنابراین وقتی معده کوچک می شود، کمتر غذا می خورید و وزنتان نیز افزایش نمی یابد.
مزایا
- به کاهش وزن کمک می کند
- میزان غذایی را که معده می تواند تحمل کند، کاهش می دهد
- به چاقو نیازی نیست
- مدت زمان کوتاهی فرد باید در بیمارستان بماند
- خطر کمبود ویتامین ها و مواد معدنی در آن بسیار کم است
معایب
- سرعت کاهش وزن را کم می کند
- حلقه ممکن است لیز بخورد
- یک جسم خارجی داخل بدن شما می ماند
- موجب تورم مری می شود
- حلقه ممکن است دچار مشکلات مکانیکی شود
- به عمل مجدد نیاز دارد
- بیمار باید از یک رژیم غذایی سخت پیروی کند
4- جراحی بای پس روده
در این روش، ابتدا عمل اسلیو معده انجام می گیرد. سپس دوازدهه (روده اثنی عشر) و آخرین بخش روده کوچک تقسیم و حدود سه چهارم روده ی کوچک بریده می شود. حالا بخش بالایی روده کوچک که آنزیم های پانکراس و صفرا را حمل می کنند، به آخرین بخش متصل می شوند. در این حالت شما غذای کمتری مصرف می کنید، چرا که حفره ی معده شما نمی تواند غذای بیشتری در خود نگه دارد. از آنجا که آنزیم های پانکراس و صفرا در انتهای روده کوچک با هم ترکیب می شوند، کالری کمتری جذب بدن می شود.
مزایا
- به کاهش وزن کمک می کند
- جذب کالری را تا 70 درصد کاهش می دهد
- احساس سیری را افزایش می دهد
- بهترین عمل برای درمان دیابت نوع 2 می باشد
معایب
- به زمان بستری بیشتری نیاز دارد
- موجب کمبود ویتامین ها و مواد معدنی می شود
- یک پروسه ی پیچیده است که ممکن است خطرناک باشد
- باید از یک رژیم غذایی سخت پیروی کرد
- به پیگیری نیاز دارد
آیا جراحی لاغری قابل اطمینان است؟
این جراحی تنها برای افرادی قابل اطمینان است که واقعا به آن نیاز داشته باشند. پیش از انجام این کار شما باید به مدت طولانی با پزشک خود در این مورد صحبت کنید.
مزایای کلی جراحی لاغری
- کمک به کاهش وزن طولانی مدت
- پیشگیری از بازگشت وزن اضافی
- کاهش خطر بیماری های مربوط به چاقی
- افزایش طول عمر
- بهبود کیفیت زندگی
- بهبود سلامت ذهنی
عوارض کلی جراحی لاغری
- کمبود ویتامین ها و مواد معدنی
- حالت تهوع
- کاهش شدید قند خون
- احتمال التهاب، زخم و فتق
- ملاقات مکرر با پزشک
- نیاز به رژیم غذایی مناسب
- احتمال نیاز به عمل مجدد
میزان موفقیت در عمل های جراحی به چه میزان است؟
برای بیشتر بیماران کاهش وزن تا 65 درصد رخ می دهد که بیش از 85 درصد آنها 50 درصد از کاهش وزن اولیه را حفظ می کنند.
آیا جراحی لاغری بر روی بارداری تاثیر می گذارد؟
بسته به نوع عمل کاهش وزن، بازگشت وزن، سبک زندگی کنونی و گزارش های پزشکی، جراح به شما خواهد گفت که این عمل چگونه بر روی بارداری شما تاثیر می گذارد.
